Contraception d'urgence

Contraception d'urgence

La contraception d'urgence fait référence aux méthodes utilisées pour éviter une grossesse après un rapport sexuel non protégé.
des rapports sexuels non protégés peuvent survenir après :
- il manque des pilules contraceptives
- ou par un préservatif cassé
- agression sexuelle : Parfois, une contraception d'urgence est nécessaire dans les cas où la femme a été violée pour éviter une grossesse non désirée.
- pas de contraception utilisée intentionnellement
- mauvaise utilisation de la contraception
Les méthodes sont généralement désignées par (méthode du lendemain).

**Méthodes contraceptives d'urgence :
1- Pilules de Lévonorgestrel :
- Doit être pris dans les 72 heures après un rapport sexuel
- Peut être pris jusqu'à 5 jours mais est moins efficace
- Il est en vente libre dans certains pays mais dans d'autres, il nécessite une ordonnance
- Cela fonctionne en retardant l'ovulation ou en empêchant la fécondation
- Effets secondaires :
**nausée
**douleur au sein
**fatigue
**changements menstruels

2- Pilule d’acétate d’ulipristal :
- Peut être utilisé jusqu'à 5 jours après un rapport sexuel
- Plus efficace à l'approche de l'ovulation
- Ne peut être pris sans ordonnance
- Retarde l'ovulation même si elle était sur le point de se produire

3- Dispositif intra-utérin en cuivre :
- La plus efficace de toutes les méthodes
- Il doit être inséré dans les 5 jours suivant les rapports sexuels
- Plus de 99% efficace
- Fournit une contraception à long terme jusqu'à 10 ans
- Le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes et empêche également la fécondation et l'implantation d'embryons.

La contraception d'urgence met-elle fin à une grossesse existante ?
Non

La contraception d'urgence protège-t-elle contre les maladies sexuellement transmissibles ?
Non

Quel est le taux de réussite des différentes méthodes de contraception d’urgence ?
- Pilules de lévonorgestrel : 75 à 95 %, le plus tôt sera le mieux
- Pilule d'acétate d'ulipristal : 95-98 %
- Dispositif intra-utérin en cuivre : efficace à plus de 99%

Les facteurs suivants affectent l’efficacité de la contraception d’urgence :
- Temps écoulé depuis le rapport sexuel
- Moment de l'ovulation
- IMC (le lévonorgestrel est moins efficace en cas d'IMC élevé)
- Interactions médicamenteuses comme les médicaments inducteurs enzymatiques

Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité