Bactéries streptocoques du groupe B (SGB) PENDANT la grossesse
Le streptocoque du groupe B est l’un des nombreux types de bactéries qui vivent naturellement dans notre corps et ne causent généralement aucun dommage.
Un bébé naît souvent en bonne santé et non infecté si la mère est porteuse de la bactérie.
Qu'est-ce que la bactérie streptocoque du groupe B (SGB) ?
Il s’agit d’une bactérie courante présente dans le vagin et le rectum chez 2 à 4 femmes sur 10.
Elle ne se transmet pas par contact sexuel.
La plupart des femmes infectées ne présentent aucun symptôme.
Elle peut affecter les bébés lors de l’accouchement et provoquer une infection grave chez le nouveau-né.
Comment est-il détecté ?
Il est détecté pendant la grossesse par un prélèvement vaginal ou rectal ou un test d'urine lors des examens de routine.
Quels sont ses effets sur l'enfant ?
Les infections à streptocoques du groupe B touchent généralement les nouveau-nés et peuvent entraîner des infections du sang, une pneumonie et une méningite, et peuvent être mortelles.
Avec un traitement rapide, la plupart des enfants se rétablissent complètement.
Le risque d'infection augmente dans les cas suivants :
- Livraison avant 37 semaines
- Un enfant précédent atteint d'une infection streptococcique du groupe B
- Fièvre pendant le travail
- Rupture des membranes plus de 24 heures avant la livraison
- Un résultat d'analyse d'urine positif lors de cette grossesse
Quand commence-t-on les antibiotiques (pénicilline) ?
S'il est détecté lors d'un examen vaginal ou rectal, nous n'avons pas besoin de prendre d'antibiotiques jusqu'au début du travail ; puis il est administré par voie intraveineuse. S'il est détecté par une analyse d'urine, un antibiotique est administré immédiatement après le diagnostic, en plus de l'antibiotique intraveineux au début du travail.
- Si le liquide amniotique se rompt avant la semaine 37 mais que le travail ne commence pas, des antibiotiques peuvent être administrés.
- Si une césarienne est prévue, les antibiotiques ne sont pas nécessaires sauf si le travail commence.
- Si la mère a déjà eu un enfant atteint d'une infection streptococcique du groupe B, des antibiotiques doivent être administrés au début du travail au cours de cette grossesse.
- Le bébé en bénéficie si les antibiotiques sont pris au moins 4 heures avant l'accouchement.
Quels symptômes un enfant infecté par cette bactérie peut-il présenter ?
- Ronflement et respiration bruyante
- Somnolence excessive
- Manque de réponse
- Des pleurs incessants
- Mauvaise alimentation
- Fièvre
- Rythme respiratoire rapide ou lent
- Faible taux de sucre dans le sang
- Basse tension artérielle
Pourquoi toutes les femmes enceintes ne sont-elles pas testées pour ces bactéries ?
Parce qu’il n’existe pas de test totalement précis et qu’un résultat négatif ne signifie pas nécessairement que la personne n’est pas infectée.
La plupart des femmes porteuses de cette bactérie donnent naissance à des bébés en bonne santé, et donner des antibiotiques à toutes les femmes enceintes qui en sont porteuses signifierait qu'un grand nombre de femmes subiraient un traitement inutile.
Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G
Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité

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