Datation de la grossesse

Datation de la grossesse

La datation de la grossesse fait référence à :
- Détermination de l'âge gestationnel de la grossesse
- Détermination de la date prévue de livraison
-
Une datation précise est importante car :
- Il guide les rendez-vous de soins prénatals
- Guide le calendrier des enquêtes
- Permet une évaluation correcte de la croissance fœtale
- Aide à la bonne gestion de l'accouchement prématuré ou de la grossesse après terme
Une datation incorrecte pourrait conduire à des interventions obstétricales inappropriées.

Stades de l'âge gestationnel :
** premier trimestre : 0-13 semaines
** deuxième trimestre : 14-27 semaines
** troisième trimestre : 28-40 semaines
La grossesse dure 40 semaines (280 jours) calculées à partir du premier jour des dernières règles.

1- Dernières règles (LMP) :
- La méthode la plus couramment utilisée pour dater une grossesse
- Nous utilisons le premier jour de la dernière période menstruelle
- La date prévue d'accouchement est calculée selon la règle de Naegele qui dépend des dernières règles
- C'est simple à utiliser
- A certaines limitations comme des cycles irréguliers, une LMP incertaine, l'allaitement ou l'utilisation d'OCP

2- Utiliser l’échographie pour la datation :
- La méthode la plus précise
- Au premier trimestre, nous mesurons la longueur couronne-croupe
- Au deuxième trimestre, nous mesurons le tour de tête
- Utilisé si LMP est inconnue, cycles irréguliers ou s'il y avait un écart entre les dates calculées et les mesures fœtales
- Peut être utilisé pour changer les dates au troisième trimestre (marge d'erreur accrue)

3- Examen clinique de datation :
- Examen abdominal pour estimer la taille de l'utérus
- Mesure de la hauteur utérine
- Alimentation maternelle de l'accélération fœtale
- C'est la méthode la moins précise

Il est préférable de dater la grossesse le plus tôt possible, car à mesure que les gestations avancent, la marge d'erreur des différentes méthodes de datation augmente, ce qui conduit à de mauvais résultats maternels et fœtaux si une intervention est nécessaire.

Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité