Résection hystéroscopique d'un septum utérin pour fausses couches à répétition

Résection hystéroscopique d'un septum utérin pour fausses couches à répétition

Un septum utérin est une anomalie congénitale caractérisée par une paroi musculaire ou fibreuse divisant l'utérus en deux cavités.

Le septum peut être complet ou incomplet.

Vidéos de résection hystéroscopique du septum utérin

Cette anomalie est plus fréquente chez les femmes souffrant d'infertilité primaire et ayant des antécédents de fausses couches à répétition.

L'ablation chirurgicale du septum (métroplastie) est généralement envisagée chez les femmes présentant un utérus cloisonné associé à des fausses couches à répétition (généralement définies comme trois fausses couches consécutives ou plus) et à des accouchements prématurés.

L'approche hystéroscopique vise à réduire la morbidité et à raccourcir la période de convalescence.

Elle a pour objectif de créer une cavité utérine normale en retirant le septum, et ainsi de réduire le risque de fausse couche.

L'intervention peut être réalisée sous contrôle échographique ou laparoscopique. Après une fausse couche, un délai d'au moins six semaines est recommandé avant de pratiquer une métroplastie hystéroscopique.

Contrairement à la métroplastie transabdominale, la césarienne n'est pas systématique chez les patientes qui tombent enceintes après une métroplastie hystéroscopique.

Photos de résection hystéroscopique du septum utérin

Complications :

Perforation utérine pendant la métroplastie hystéroscopique (1 %)

Synéchies utérines après métroplastie hystéroscopique (2 %)

Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité