دور التشوهات الكروموسومية في مضاعفات الحمل

دور التشوهات الكروموسومية في مضاعفات الحمل

تؤثر التشوهات الكروموسومية بشكل رئيسي على نمو الجنين في مراحله المبكرة، ووظيفة المشيمة، وسلامة بنية أجهزة جسم الجنين.

ولذلك، تؤدي هذه التشوهات إلى مشاكل في نمو الجنين وتشوهات خلقية.

يُعدّ الإجهاض (فقدان الحمل) أكثر مظاهر التشوهات الكروموسومية شيوعًا في المراحل المبكرة من الحمل.

1- الإجهاض المبكر:

- أخطاء في توزيع الكروموسومات أثناء انقسام الخلايا تؤدي إلى عدد غير طبيعي من الكروموسومات.

- تصبح الأجنة غير قابلة للحياة.

- ما يصل إلى 75% من حالات الإجهاض المبكر ناتجة عن كروموسومات غير طبيعية.

- أكثرها شيوعًا: التثلث الصبغي 16 ومتلازمة تيرنر.

٢- الإجهاض المتكرر:

- تؤدي إعادة ترتيب الكروموسومات عند الام او الاب إلى فقدان الحمل المتكرر.

٣- العيوب الخلقية:

- متلازمة داون (خلل في الكروموسوم ٢١): عيوب في القلب وإعاقة ذهنية.

- متلازمة إدواردز (خلل في الكروموسوم ١٨): تأخر شديد في النمو مقارنة بالأقران وارتفاع معدل وفيات حديثي الولادة.

- متلازمة باتاو (خلل في الكروموسوم ١٣): تشوهات في الدماغ والوجه.

- عادةً ما تترافق التشوهات الكروموسومية مع تشوهات خلقية تؤثر على أجهزة متعددة في الجسم.

٤- تقييد نمو الجنين:

- تؤدي التشوهات الكروموسومية إلى إضعاف وظيفة المشيمة.

- ينتج عن ذلك تقييد نمو الجنين مع نتائج سلبية.

٥- وفاة الجنين داخل الرحم:

- الأجنة التي تعاني من تشوهات كروموسوميه أكثر عرضة للوفاة داخل الرحم.

٦- تشوهات المشيمة:

- قد تتسبب التشوهات الكروموسومية في ضعف انغراس البويضة المخصبة وتسمم الحمل.

٧- ينتج الحمل العنقودي عن خلل في الإخصاب الكروموسومي، مما يؤدي إلى نمو غير طبيعي لأنسجة المشيمة بدلاً من جنين قابل للحياة.

٨- العقم:

- لأن تشوهات المشيمة تمنع انغراس الجنين، وقد تؤدي أحيانًا إلى الإجهاض المبكر قبل حتى أن تعلم المرأة بحملها.

كيفية الكشف عن التشوهات الكروموسومية (الفحوصات المسحية)؟

- قياس سماكة الجلد في مؤخرة العنق خلال الثلث الأول من الحمل

- المؤشرات الكيميائية الحيوية في الدم

- فحص الحمض النووي الجنيني الحر

- الجمع بين هذه الطرق مع بعضها البعض ومع مراعاة عمر الأم

كيفية تشخيص التشوهات الكروموسومية أثناء الحمل؟

- أخذ عينة من الزغابات المشيمية: أخذ عينة من المشيمة وزراعتها في المختبر لدراسة كروموسومات خلايا الجنين.

- سحب عينة من السائل الأمنيوسي: أخذ عينة من السائل الأمنيوسي وزراعتها في المختبر لدراسة كروموسومات خلايا الجنين.

- التحليل الكروموسومي/الفحص الجيني لمنتجات الحمل بعد الإجهاض أو إنهاء الحمل.

هل توجد طريقة لمنع الحمل بجنين مصاب بتشوهات كروموسوميه؟

نعم، من خلال اطفال الانابيب وفحص كروموسومات الجنين قبل نقله إلى داخل الرحم، ولكن هذا لا يضمن عدم حدوث مضاعفات للحمل كالإجهاض أو التشوهات الخلقية أو غيرها من المضاعفات المذكورة أعلاه والتي قد تحدث لأسباب أخرى غير التشوهات الكروموسومية

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم

.